Seit kurzem gibt es auch in Europa eine Therapie gegen chronische Rückenschmerzen, die von der Bandscheibe ausgehen. Bei der so genannten Intradiskalen Elektrothermischen Therapie (IDET) werden mit Hitze, die über einen Katheter appliziert wird, nur kleine, unter dem Längsband liegende Bandscheibenvorfälle und Vorwölbungen der Bandscheibe behandelt. Die Behandlungsmethode beseitigt den chronischen Schmerz durch die Verödung schmerzauslösender Nervenfasern, so ein Bericht der Ärztezeitung. Das Einsatzgebiet ist ausschließlich der chronische Rückenschmerz, der im Sitzen zunimmt und bei dem im Kernspintomogramm eine ausgetrocknete Bandscheibe (“black disk”) zu sehen ist.
Bei der unter Lokalanästhesie durchgeführten Methode wird über eine Einführungsnadel unter Röntgenkontrolle ein Katheter ins Zentrum der Bandscheibe geschoben. Der Katheter hat an der Spitze ein Wärmelement, das sich über einen Generator auf maximal 90 Grad Celsius aufheizt. Die Wärmeanwendung dauert 17 Minuten. Die Temperaturen im Zentrum der Bandscheibe erreichen dabei 60 bis 65 Grad, am Rand 42 bis 45 Grad. Der Chirurg kann trotz Sicherstellung durch computergesteuerte Applikationen jederzeit eingreifen, um die Behandlung zu unterbrechen oder die Temperatur zu senken.
Die neue Methode kann bestehende minimal-invasive und endoskopische Behandlungsmethoden nicht ersetzen, sondern nur ergänzen. Bandscheibenvorfälle mit Reizung oder Kompression von Nerven, Gefühlsstörungen und Lähmungen können nicht therapiert werden.
pte
